jueves, 15 de septiembre de 2011

Escala de Glasgow - exploración neurológica - traumatismo cráneo encefálico (TCE)



La escala de coma de Glasgow es unaescala de valoración que se suele usar en soporte vital básico y que siguiendo un procedimiento trata demedir el nivel de conciencia de una persona cuando se presupone que hasufrido un traumatismo cráneo-encefálico (TCE). Esta escala de conciencia examina la capacidad neurológica del momento y su perfil evolutivo.


Los parámetros que evalúa la escala de Glasglow son las respuestas a la apertura de ojos, la respuesta verbal y la respuesta motora y según cómo responda el paciente con traumatismo le otorgaremos una puntuación a cada una de estas respuestas y sumándolas todas obtendremos el grado de gravedad según la escala de Glasgow.

Parámetros y puntuaciones de la escala de Glasgow


Apertura de ojos


Espontanea4
A la voz3
Al dolor2
Ninguna1

Respuesta verbal


Orientado5
Confuso4
Inapropiada3
Incomprensible2
Ninguna1

Respuesta motora


A ordenes6
Localiza el dolor5
Retirada ante dolor4
Flexión inapropiada3
Extensión2
Ninguna1

Una vez obtenido las respuestas a estos tres parámetros se suman y en base a la Escala de Glasgow ( ECG) se diferencian 3 categorías:

Categorías del grado de estado del paciente según la escala de Glasgow

Glasgow entre 14-15Glasgow leve
Glasgow entre 9-13Glasgow moderado
Glasgow de 8 o menosGlasgow grave
Y recordar que en todas las situaciones habrá que mantener la vigilancia y reevaluación neurológica.
Aparte de esta escala Glasgow coma general que está pensada para adultos, también hay otras escalas de Glasgow modificadas para niños y lactantes que por su edad no pueden expresar el dolor que sienten y dónde lo padecen y que os presentamos en los siguientes enlaces con los parámetros de las tablas.



Esta escala coma de Glasgow modificada es la misma escala de valoración que para los adultos y tiene el mismo objetivo: medir el nivel de conciencia de una persona cuando se presupone que ha sufrido un traumatismo cráneo-encefálico (TCE)pero están modificadas las respuestas a los parámetros que evalúa en cuanto a respuesta verbal ya que un lactante no habla y es por ello que tendremos que evaluar si balbucea, gime o cómo responde al dolor.


Test Glasgow o Escala de Glasgow modificada para lactantes y niños

Parámetros y puntuaciones de la escala de Glasgow coma para lactantes


Apertura de ojos


Espontanea4
A la voz3
Al dolor2
Ninguna1

Respuesta verbal


Balbuceo5
Llanto Irritable Consolable4
Llanto al dolor3
Quejidos al dolor2
Ausencia1

Respuesta motora


Movimientos espontaneos6
Retirada al tocar5
Retirada al dolor4
Flexión anormal3
Extensión anormal2
Ninguna1
Los resultados son los mismos que en el caso de los adultos:
  • Glasgow leve entre 13-15
  • Glasgow moderado entre 9-12
  • Glasgow grave menos de 9

Limitaciones uso Escala Glasgow


* Una serie de factores pueden afectar la escala con independencia de la lesión cerebral, de ahí que su uso se limite en ciertos casos. 
* Si el paciente tiene un tubo endotraqueal y no puede hablar. 
* Si el paciente tiene un shock 
* Si el paciente ha usado drogas 
* Si está intoxicado por alcohol 
* Si tiene trastornos metabólicos

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