Bebidas Alcohólicas...todo lo que hay que saber de page.. nutricion sana..

El Alcohol en la Alimentación

  El alcohol afecta al organismo más de lo que creemos.

Beber y comer son comportamientos asociados que se repiten habitualmente, y más todavía en ocasiones festivas. Y entre los excesos que más habitualmente se comete en torno a la mesa, destaca el abuso de bebidas alcohólicas. Si bien un consumo moderado o esporádico de bebidas como cerveza, vino o licores no entraña riesgo para la salud, cuando la cantidad es alta y el consumo frecuente puede intoxicar gravemente al organismo. No en vano el alcohol es, junto con el tabaco, la sustancia que más problemas de salud ocasiona a la población de entre 15 y 65 años.

Metabolismo del alcohol

La tolerancia al alcohol varía de una persona a otra, depende de la capacidad enzimática del hígado en efectuar esa degradación. Generalmente la mujer es más sensible al alcohol que el hombre. La capacidad del hígado de degradar el alcohol puro se limita a 7,5 gramos por hora. Mientras que el alcohol no es metabolizado circula dentro de la sangre. Además, su efecto diurético contribuye a la intoxicación del organismo. Hace falta una hora para que el organismo degrade el alcohol presente en un vaso de cerveza (17,5 cl), en medio vaso de vino (6 cl) o en un tercio de vaso de aperitivo (4 cl) tipo anís. El alcohol se diluye más o menos rápidamente en la sangre en función del estado de plenitud del estómago y de la presencia de grasas dentro de la comida. Es decir, beber un vaso de bebida alcohólica en ayunas hace "efecto" de inmediato, mientras que con el estómago lleno ocurre lo contrario. Y cuanto más elevada es la graduación del alcohol, más rápidamente pasa a la sangre circulante.

Alcohol y alimentos

Alcohol e hidratos de carbono. 

Alcohol y grasas. En las personas con predisposición genética a hipertrigliceridemia, se puede observar tasas de triglicéridos muy altas incluso con ingestas moderadas de alcohol. Los triglicéridos se normalizan después de 2 a 3 semanas de abstinencia. 

El alcohol aporta 7 calorías por gramo, pero son calorías vacías no válidas como energía para los músculos

Alcohol y vitaminas. El estado vitamínico de las personas es indiscutiblemente perturbado en el alcohólico crónico. 

Vitamina B1: El alcoholismo es la causa principal de la carencia de tiamina, que cursa con trastornos neurológicos. 

Vitamina B6: Su carencia contribuye a la aparición de problemas psíquicos y neurológicos. 

Vitamina A: En caso de intoxicación aguda puede perturbar los mecanismos de adaptación a la oscuridad. 

Vitamina D: En el alcohólico crónico se presencia una bajada de la vitamina D circulante favoreciendo la aparición de osteoporosis.

Alcohol y agua. 

Alcohol y calorías.

Ración diaria

El organismo tolera sin problema un consumo moderado de alcohol. Por consumo moderado se entiende el consumo habitual de 10 a 30 gramos de alcohol al día. Dado que las mujeres metabolizan el alcohol más lentamente que los hombres y que, como media, su volumen corporal es menor, el límite del consumo moderado en las mujeres es de 20 gramos al día. Una ingesta de 20-30 gramos de alcohol corresponde aproximadamente a de 2 ó 3 bebidas alcohólicas, sea una cerveza de 330 mililitros, un vaso de vino de 80-100 mililitros o la cantidad habitual en una copa de bebidas espirituosas (anís, coñac, etc.).

El consumo moderado de alcohol igualmente aumenta el riesgo de obesidad, hipertensión arterial, hipertrigliceridemia, enfermedades hepáticas, pancreatitis, gastritis, cáncer orofaríngeo, de esófago y de estómago, y en otro orden, el riesgo de sufrir accidentes de tráfico y similares.

¿Cómo conocer la cantidad de alcohol que hemos consumido?

El alcohol, llamado etanol o alcohol etílico, se encuentra en distintos porcentajes en cada tipo de bebida: del 0,9 al 5% en las cervezas; del 10 al 12% en los vinos naturales y del 40 al 50% en licores destilados. Tiene una densidad de 0,8. Esto significa que 1 centímetro cúbico de alcohol pesa 0,8 gramos. La siguiente fórmula nos proporciona en gramos la cantidad consumida de alcohol en función del volumen ingerido y del grado alcohólico:

Ejemplo: 

    Vaso de vino tinto 5 g (15 cl) Vaso de vino blanco 12 g (15 cl) Cerveza 9 g (25 cl) Whisky 16 g (5 cl) Licor 8 g (5 cl) Brandy 15 g (5 cl) Aguardiente 17 g (5 cl) Botella de sidra: 30 g (75 cl) Copa de Vermouth 21 g (15 cl) Ginebra 16 g (5 cl)    

Bebidas Alcohólicas...todo lo que hay que saber 

   

. 1

Subtítulos

. Cómo se comporta el alcohol en el organismo Síntomas de la ingesta de alcoholContenido de alcohol de las bebidas alcohólicas Contenido de calorías en bebidas alcohólicas Contenido de calorías en bebidas no alcohólicas Tabla de equivalencias

 

Las bebidas alcohólicas forman parte de las fiestas y celebraciones. Pero el alcohol no sólo tiene un efecto tóxico en el organismo sino que aporta una serie de calorías a tener en cuenta, sobre todo si queremos mantener la línea.

Cómo se comporta el alcohol en el organismo

El alcohol se absorbe rápidamente por la mucosa gastrointestinal. La absorción comienza mayoritariamente a nivel de la mucosa gástrica, donde se absorbe entre el 20 y el 30% del alcohol ingerido. 

El resto se absorbe prácticamente en su totalidad en el intestino delgado, fundamentalmente en duodeno y yeyuno. De aquí pasa al torrente sanguíneo por simple difusión pasiva.

La concentración de alcohol en sangre aumenta rápidamente tras la absorción, alcanzándose en esta los niveles máximos entre los 20 y los 120 minutos. 

Entre el 80 y el 95% de alcohol se metaboliza en el hígado y el resto lo hace otros tejidos o es eliminado sin transformar a través del pulmón y los riñones.

Síntomas de la ingesta de alcohol

En el proceso metabólico del alcohol se produce una disminución de los niveles de glucosa en sangre. Esta circunstancia deben tenerla en cuenta especialmente las personas que padecen diabetes.

La disminución de glucosa produce síntomas como cansancio, mareo, temblores, visión borrosa e incluso pérdida de consciencia si las cantidades de alcohol son elevadas.

Sus efectos sobre el sistema nervioso producen liberación de inhibiciones, dificultad para hablar y andar, conducta agresiva, y a partir de 200 mg de alcohol por cada 100 cc de sangre se llega a la borrachera, con periodos de sueño, mareos, vértigos, confusión y delirio.

Si se sobrepasan los 350-500 mg/100cc., se produce coma etílico y muerte por parálisis de los centros respiratorios cerebrales.

Contenido de alcohol de las bebidas alcohólicas

El contenido de alcohol etílico de las diversas bebidas fermentadas y destiladas es muy variable. Un grado corresponde a 1 ml de alcohol por cada 100 ml de la bebida, siendo 1 ml de alcohol equivalente a 0.9 gr de alcohol.

Bebidas alcohólicas: grados y ml. de alcohol por l.

Bebida

Grados

ml. de alcohol por l.

Cerveza, sidra

4-8º

40-80

Vino corriente

12-15º

120-150

Vinos quinados y vermouth

15-18º

150-180

Vinos olorosos

20-28º

200-280

Anís, ron, coñac, vodka

40-45º

400-450

Alcohol Melisa, ginebra

50º

500

Esta tabla recoge los grados aproximados para las diferentes bebidas alcohólicas, pero se puede calcular con exactitud los gramos de alcohol para cualquier bebida de la que conozcamos sus grados. 

Gramos de alcohol = (Graduación x ml x 0.97)/100

Contenido de calorías en bebidas alcohólicas

El alcohol tiene un valor calórico alto, de 7 calorías por gramo. Este valor se aproxima al de las grasas, que contienen 9 calorías por gramo, frente a las proteínas y los hidratos de carbono que aportan 4 calorías por gramo. 

A continuación se expone una lista de bebidas alcohólicas, cada una de ellas con sus correspondientes calorías. Por ello el alcohol no alimenta, pero engorda. Las personas que realizan un régimen de adelgazamiento deben tenerlo en cuenta porque, por ejemplo, dos copas de 100 ml. de whisky aportan alrededor de 500 calorías (una cuarta parte en régimen de 2000 calorías). Pero además, estas calorías no aportan prácticamente ningún nutriente (proteínas, carbohidratos, ni grasas) por lo que se denominan "calorías vacías".  Bebidas alcohólicas: calorías

Bebida

Cantidad

Calorías

Aguardiente

100 ml

222

Anís

100 ml

297

Coñac

100 ml

243

Cerveza

100 ml

45 (botellín de 1/5 =90 cal)

Crema de menta

100 ml

372

Champagne o cava

100 ml

65

Ginebra

100 ml

244

Licor melocotón

100 ml

320

Licor benedictine

100 ml

345

Licor curaçao

100 ml

270

Licor de café

100 ml

336

Licores dulces

100 ml

383

Ron

100 ml

244 [1 copa (50ml) =122 cal]

Sidra

100 ml

42

Vermut

100 ml

132 [1 copa (35ml)= 46 cal]

Vermut dulce

100 ml

160 [1 copa (35ml)= 56 cal]

Vino de Madeira

100 ml

105

Vino dulce (Málaga, Oporto, etc.)

100 ml

157

Vino moscatel

100 ml

158

Vino blanco

100 ml

85

Vino rosado

100 ml

74

Vino tinto

100 ml

65

Vino fino (Jerez, manzanilla, etc.)

100 ml

124

Vodka

100 ml

121 [1 copa (70 ml) =85 cal]

Whisky escocés

100 ml

244

. Su contenido calórico depende fundamentalmente del contenido de azúcares (hidratos de carbono).Las bebidas no alcohólicas 

Bebidas no alcohólicas: calorías

Bebida

Cantidad

Calorías

Agua

100 ml

0

Gaseosa ligth

100 ml

1

Café

100 ml

2

Cerveza sin alcohol

100 ml

15-20 (Botellín de 1/5 = 30-40 cal)

Soda

100 ml

0

Sifón

100 ml

0

Té

100 ml

2

Refresco cola

100 ml

42 [Lata de cola (350 ml) = 147 cal]

Refresco naranja o limón

100 ml

52 [Lata Naranja o Limón (350 ml) = 182 cal)

Refresco lima-limón

100 ml

33 [Lata Sprite (350 ml) = 115 cal]

Zumos

100 ml

Muy variable según la marca.

Tabla de equivalencias

Un vaso de los de agua = 200 ml.

Un vaso de los de vino = 100 ml.

Una lata = 350 ml.

Un botellín de 1/5 de refresco o cerveza = 200 ml.

Un botellín de 1/3 de refresco o cerveza = 330 ml.

Una copa = la cantidad depende del tipo de copa y bebida, generalmente va de 35 a 70 ml.

Dra. Ana María Roca Ruiz

Médica – Master en Nutrición

ENFERMEDADES MAS CORRIENTES INTOXICACION

Una intoxicación está producida por exposición, ingestión, inyección o inhalación de una sustancia tóxica. Para efectuar el diagnóstico y el tratamiento es fundamental identificar el agente que la haya causado. Este puede ser un alimento contaminado, un veneno, productos tóxicos utilizados en el hogar, un exceso de bebidas alcohólicas, de nicotina, de medicamentos, o de gases aunque se trate de ínfimas dosis.  Bajo esta denominación se engloban una gran variedad de enfermedades diferentes, como el botulismo, la salmonelosis, la gastroenteritis o la fiebre tifoidea, dolencias que pueden ser causadas por la ingestión de alimentos contaminados con bacterias, toxinas procedentes de las mismas o sustancias y productos químicos. CAUSASUna intoxicación alimentaria puede ser causada por el consumo de alimentos que contengan sustancias químicas tóxicas, como los pesticidas o demás sustancias empleadas en agricultura, y que no pueden eliminarse con un lavado o se han sometido a un lavado insuficiente, o las comidas contaminadas por microorganismos que producen toxinas o materias venenosas que son absorbidas por el organismo. También pueden causar una intoxicación alimentaria las sustancias contaminantes que penetran accidentalmente en los alimentos, como puede ser el caso del mercurio, o determinados elementos nutritivos que producen una reacción alérgica en el tracto digestivo de algunas personas susceptibles a ellos. Algunas setas venenosas o mariscos contaminados pueden también producir toxinas que afectan el sistema nervioso del organismo humano. Las verduras y ensaladas pueden ser una fuente de Salmonella y de cólera si están contaminadas por el agua de riego o por contacto con heces infectadas.

PREVENCION Para prevenir la intoxicación por salmonella, por ejemplo, es fundamental mantener una escrupulosa higiene en el momento de manipular alimentos para el consumo.  Las personas intoxicadas deben permanecer aisladas hasta que por lo menos se les hayan practicado tres cultivos de heces consecutivos que estén libres de gérmenes.  El botulismo se previene evitando la ingestión de comida enlatada que presente mal aspecto o mal olor, o que tenga una capa de hongos en la superficie.  Las frutas y las verduras rociadas con insecticidas deben lavarse antes de ser consumidas, para evitar que se produzca una intoxicación por agentes químicos.  Asimismo, es imprescindible familiarizarse con el aspecto de los hongos o de las setas venenosas para no confundirlas con aquellas que son comestibles. No se deben consumir mejillones recolectados cerca de vertederos, desag�es de cloacas o aguas estancadas o con posibilidad de estar contaminadas. Conviene tener en cuenta que los mejillones que dan una coloración rojiza al agua producen siempre intoxicación.  Las personas que padezcan una intoxicación de cualquier tipo deben tratar las lesiones o la enfermedad correspondiente y, para prevenir contagios, no deben tocar alimentos sin extremar previamente la higiene de manos y de uñas. COMO ACTUAR EN CASO DE INTOXICACION  Intoxicación alimentaria aguda  Abrigar al enfermo con mantas En el caso de alimentos venenosos, provocar al enfermo vómito, si está consciente, y administrar un laxante. Intoxicación por cáusticos  En ningún caso se debe provocar el vómito de la persona que padezca la intoxicación. En el caso de ingestión de ácidos, ya sea sulfúrico, clorhídrico o nítrico, administrar al afectado leche o clara de huevo para neutralizar el tóxico.  En el caso de ingestión de álcalis, como sosa y potasa, se recomienda que la persona intoxicada beba vinagre diluido o zumo de limón. Si se trata de lejías domésticas, se le puede administrar leche. Intoxicación etílica aguda  Provocar el vómito a la persona intoxicada Administrarle café fuerte  En caso de coma, trasladarle con urgencia al hospital  Intoxicación por gases (monóxido de carbono o butano)  Alejar al paciente de la fuente de intoxicación  Practicar la respiración artificial, en caso necesario.  Intoxicación por medicamentos  En caso de necesidad, reanimar al enfermo mediante respiración artificial y masaje cardíaco externo.  Provocar el vómito  Administrarle agua en abundancia SINTOMAS  La intoxicación alimentaria suele producir náuseas, dolores abdominales, diarrea, vómitos y, a veces, fiebre. Por lo general, se manifiesta de forma rápida e intensa, pocas horas después de la ingestión del alimento contaminado, aunque cabe señalar que los síntomas de las intoxicaciones causadas por la ingestión de productos tóxicos se manifiestan con mayor lentitud.  Un peligro común a todas las intoxicaciones que cursan con vómitos y diarrea es la deshidratación, que, si no es tratada a tiempo, puede causar la muerte.  La intoxicación alimentaria de los niños es más grave y peligrosa que la de los adultos. En ellos se presenta con los mismos síntomas, aunque, además de causar fiebre elevada, también puede producir hipotermia, es decir descenso de la temperatura corporal por debajo de los 35�C; además, el riesgo de deshidratación es más elevado y grave en los niños. En caso de producirse, se puede observar alteraciones en el rostro del niño, como la poca elasticidad de la piel, persistencia de pliegues o de arrugas al pinzar o pellizcar la piel entre los dedos, nariz afilada, ojos hundidos y lengua seca; la respiración se vuelve profunda y acelerada, y el pulso es rápido y débil. Ante este cuadro se debe actuar con rapidez, pues la vida del niño corre peligro. TRATAMIENTO  Cuando una persona padece diarrea durante más de 24 horas o manifiesta una combinación de fiebre, diarrea, vómitos y dolor abdominal, debe consultar al médico, quien determinará el tratamiento a seguir tras identificar el origen de la intoxicación alimentaria.  El tratamiento consiste en aliviar los síntomas y en la administración frecuente de pequeñas cantidades de agua y de sales minerales para prevenir la deshidratación. Es conveniente que el paciente no ingiera ningún tipo de alimento.  Si se trata de una intoxicación alimentaria leve, el enfermo se suele recuperar por completo en las 24 horas siguientes a la manifestación de los síntomas.  En el caso de una intoxicación por Salmonella es conveniente no administrar medicamentos para detener la diarrea sin prescripción médica, ya que requiere un tratamiento específico. Los antibióticos pueden ver disminuida su eficacia al existir problemas de absorción de éstos, si se administran por vía oral. Por otra parte, pueden destruir la flora intestinal, lo que favorece el desarrollo de las bacterias patógenas, empeorando así el cuadro clínico.  Es recomendable aislar siempre al enfermo, quien debe reposar en cama e ingerir gran cantidad de líquidos, sobre todo agua.  Si se sospecha que la intoxicación alimentaria es un caso de botulismo, la persona afectada debe ser trasladada con urgencia a un hospital, donde se le administrará la antitoxina botulínica y se le efectuará un lavado de estómago. Ante una intoxicación por setas ha de administrarse el antídoto adecuado, que depende del tipo de seta u hongo que la haya causado. El enfermo debe permanecer en cama y seguir una dieta blanda. Asimismo se debe vigilar la función hepática, ya que podría deteriorarse.  VENENOS DOMESTICOS COMUNES Los siguientes productos se encuentran en la mayor parte de los hogares. Si se ingiere en cantidades suficientes, son muy dañinos e incluso letales. En consecuencia, las siguientes sustancias deben guardarse fuera del alcance de los niños. Alcohol Aspirinas y otros medicamentos Betún y otros productos para la limpieza del calzado Cigarrillos y tabaco Cosméticos Detergentes Disolventes de grasa y desengrasantes en general Disolventes de pinturas. Aguarrás. Esencia de trementina Esponjas de limpieza Herbicidas Insecticidas Lejía Limpiadores para retretes, cristales, hornos y muebles Parafina Quitamanchas SALMONELOSIS  Esta intoxicación es producida por Salmonella, una bacteria que habita en el interior del organismo de las aves, las ratas, las ranas y los animales de granja; estas bacterias también son responsables de la fiebre tifoidea.  Esta enfermedad se transmite al ser humano mediante la ingestión de carne infestada. Cabe señalar que estas bacterias mueren si la carne se cuece de manera adecuada. Ocurre lo mismo con los huevos, en especial los de pato, y por eso es conveniente evitar la ingestión de mahonesas que sean de dudosa procedencia.  Otra causa de infección proviene de no descongelar por completo los alimentos, en particular el pollo, antes de cocerlos, por lo que su interior queda crudo y las bacterias sobreviven en la carne.  Las bacterias se extienden por contagio de persona a persona, a través de las manos de quien manipula carnes infectadas o de quien haya padecido recientemente la enfermedad. COMPLICACIONES  Si las bacterias se extienden desde el tracto digestivo hasta la corriente sanguínea, pueden invadir otros órganos, como los riñones, la vesícula biliar, el corazón o las articulaciones, y fijarse en ellos causando inflamaciones y abscesos.  Sin embargo, la mayor parte de las infecciones por Salmonella son leves y se curan sin tratamiento, ya que no existe ninguno que sea totalmente eficaz contra este tipo de intoxicación. En un ataque grave, la pérdida importante de líquidos que resulta de las repetidas evacuaciones puede llegar a causar la muerte por deshidratación si no se reponen por vía intravenosa.  COMO PREVENIR LAS INTOXICACIONES ALIMENTARIAS Normas generales Mantener una escrupulosa higiene personal. Lavarse siempre las manos antes de comer y después de defecar u orinar. Mantener todos los alimentos perecederos en el refrigerador. Lavar todas las verduras y la fruta antes de comerlas Descongelar por completo la carne y el pollo antes de cocinarlos Nunca volver a congelar los alimentos que hayan sido descongelados. Si se recalienta la comida, conviene dejarla hervir durante varios minutos. No comer alimentos que tenga mal aspecto u olor, o que hayan estado expuestos a la presencia de ratones o de insectos. Mantener los insecticidas en armarios bien cerrados y alejados de los alimentos. Utilizar sólo pesticidas conocidos. No ingerir frutas de procedencia desconocida, ni verduras silvestres recogidas en el campo, si no se conoce su naturaleza. No comer setas si se ignora si son comestibles. Ante las dudas o sospechas, no ingerir comidas o bebidas.

Aparato reproductor femenino y masculino....especial pára el colegio...

Aparato reproductor femenino

Para facilitar el estudio del aparato genital femenino, éste se divide en órganos genitales externos y órganos genitales internos.

Órganos genitales externos

Son las partes visibles desde el exterior, que comprenden el conjunto de órganos que se encuentran desde el borde inferior del pubis al periné y que genéricamente se les conoce con el nombre de vulva. Son los siguientes

• Monte pubiano
• Labios mayores
• Labios menores
• Clítoris
• Vestíbulo
• Meato urinario
• Glándulas de Bartholin
• Glándulas de Skene
• Himen
• Horquilla
• Periné o rafe medio

Monte pubiano. Prominencia localizada por delante de la sínfisis del pubis, formada por tejido adiposo y cubierta de piel pigmentada, que en lapubertad se cubre de vello, formando un triángulo de base superior.

Labios mayores o externos constituyen formaciones prominentes en la mujer adulta, son dos pliegues carnosos de piel, que rodean y protegen verticalmente a las estructuras más delicadas de la vulva Se parecen al escroto masculino en su función de protección (como el clítoris, el orificio uretral y vaginal, entre otros). Su extensión se prolonga desde el límite con el monte de Venus, hasta su unión lateral con la piel del muslo.

Labios menores. Son dos pliegues de piel, pequeños y delgados, planos y rojizos desprovistos de vello, ricos en glándulas sudoríparas y folículos sebáceos, que al adosarse entre sí ocluyen el orificio vaginal, ubicados dentro de los labios mayores. Rodean y protegen directamente las aberturas vaginal y uretral. En uno de sus extremos -el más cercano al monte de Venus-, los pliegues que lo conforman se fusionan formando el clítoris. Entre los labios mayores y menores, hay dos pequeños orificios por los que surgen las secreciones de las glándulas de Bartholin. Se trata de un líquido espeso que lubrica la entrada de la vagina durante el acto sexual.

Clítoris. Órgano homólogo del pene, situado en la parte superior de la vulva de forma cilíndrica, de 1 a 2 cm de longitud, situado en la parte superior del introito, por arriba del meato urinario; está constituido por tejido eréctil del tamaño de un guisante (dos cuerpos cavernosos), Asimismo, tiene glande y dos pilares que le dan forma y lo fijan al periostio del pubis. Está provisto de una rica red venosa y sensitiva (nervio pudendo). La punta del clítoris es la zona más sensible de la mujer y la que le proporciona mayor fuente de placer sexual.

Vestíbulo. Espacio comprendido entre los dos labios menores; contiene el orificio vaginal y las glándulas vestibulares. Se encuentra cubierto por un epitelio escamoso estratificado.

Meato urinario. Orificio en forma de hendidura por el cual desemboca la uretra hacia el exterior. Está recubierto por un epitelio transicional.

Glándulas de Skene. Son dos y se encuentran una a cada lado de la parte posterolateral del meato uretral; producen moco que lubrica el vestíbulo. Estas glándulas se infectan con relativa frecuencia.

Glándulas de Bartholin. También son dos; se ubican en los labios menores y en la pared vaginal, y desembocan en el introito. Con su mucosidad lubrican la vulva y la parte externa de la vagina. Cuando se infecta se obstruye la luz del conducto y producen abscesos (bartholinitis).

Himen. En la mujer virgen constituye una especie de membrana, cuya concavidad se dirige hacia el centro del ostio inferior de la vagina; está formada por dos capas de tejido fibroso Se rompe al contacto sexual y sus restos se designan carúnculas mirtiformes, podemos encontrar tres tipos: semilunar, anular y labiado.

Horquilla vulvar. Así se llama al lugar donde se unen los labios mayores con los menores, en su parte posterior.

Periné. Región comprendida entre horquilla y ano; está constituido por músculos transversos del periné, vulbocavernoso y elevador del ano. Se ve afectado por el traumatismo que ocasiona el parto.

Órganos genitales internos.

Los órganos genitales internos son los siguientes.

• Vagina
• Útero
• Cérvix
• Istmo
• Cuerpo

Trompas de Falopio

• Porción intersticial
• Porción ístmica
• Porción ampular

Ovarios

Vagina. Conducto virtual; músculo membranoso que se extiende desde la vulva hasta el útero; se relaciona con la vejiga por su cara anterior, y con el recto, por su cara posterior

Funciones y dirección. Sirve como: a) conducto excretor del útero (menstruación, secreciones); b) órgano de la cópula, y c) conducto del parto.

Su dirección es curva de fuera hacia dentro y de abajo hacia arriba. Mide de 8 a 10 cm de longitud; es muy distendible y tiene arrugas transversales. Se inserta en el útero formando los fondos de saco (anterior, posterior y laterales). Se encuentra formada por epitelio pavimentoso, capa muscular y tejido conectivo. Se sostiene en su sitio mediante los ligamentos cardinales o de Mackenrodt y el músculo elevador del ano, que la divide en una parte interna (intrapélvica) y otra externa (perineal).

Útero. Es un órgano hueco, de paredes gruesas y contráctiles, destinado a servir de receptáculo al óvulo después de la fecundación. Recibe este último al salir de la trompa, lo retiene en su cavidad durante su evolución y, cuando ha llegado a su madurez, contribuye con sus contracciones a expulsarlo al exterior. El útero se convierte así en el órgano de la gestación y del parto. Presenta la forma de un cono aplanado de adelante atrás, cuya base mira hacia arriba y cuyo vértice se insinúa en el orificio superior de la vagina.

Situación: el útero ocupa la parte media de la excavación pélvica. Esta situado por dentro de las trompas de Falopio, de las que es continuación; por encima de la vagina, con la que se continua; por debajo del paquete intestinal, que resbala, no solamente por su fondo, sino también por la mayor parte de su superficie exterior.

Relaciones:

Extravaginales:

• Anteriores: la porción peritonizada del cuerpo responde a los órganos intraabdominales: asas delgadas, colon pelviano y mas abajo la vejiga.

La porción no peritonizada, del istmo responde a la cara posterior de la vejiga y de su base, de la que esta separada por un tejido vesicouterino.

• Posteriores: el útero está enteramente peritonizado y responde a la cara anterior del recto por intermedio de la excavación rectouterovaginal.
• Laterales: el útero responde aquí al contenido del ligamento ancho; el cuerpo responde arriba a la tuba uterina, al ligamento redondo, a los vasos arteriales y venosos uterinos. Abajo, la separación de las láminas peritoneales, frente al istmo circunscribe el parametrio.

Intravaginales: el cuello uterino esta circunscrito por los formices. Dirigido normalmente abajo y atrás, el ostio uterino está en contacto con la pared posterior de la vagina.

Por intermedio de las paredes vaginales, el cuello uterino responde: adelante al tabique vesicovaginal atravesado lateralmente por los uréteres ; atrás al recto; lateralmente a la parte mas baja de los parametrios, parte más ancha de los ligamentos anchos recorridos por los vasos vaginales y vesicales.

Irrigación del útero: la irrigación del útero proviene de dos orígenes, la artería uterina y la arteria vaginal larga, ambas ramas viscerales de la arteria hipogástrica (rama de la arteria iliaca interna).

Cérvix. Tiene forma cilíndrica; su longitud es de unos 3 cm; posee un orificio interno, otro externo y un canal cervical; la inserción vaginal lo divide en dos porciones: intravaginal y supravaginal. La porción externa está revestida por epitelio pavimentoso estratificado, que con frecuencia es asiento de tumores.

Trompas de Falopio. También llamadas oviductos o tubas uterinas; estos órganos constituyen dos conductos, uno a cada lado del útero, de 10 a 12 cm de longitud por 1 a 2 cm de diámetro externo. Son una prolongación de los cuernos uterinos, que se dirigen lateralmente hacia afuera y adelante. Su diámetro interno, de 1 a 2 mm, es continuación de la cavidad uterina. Las trompas terminan en la cavidad peritoneal, cerca del ovario. Tienen movimientos peristálticos y están constituidas por tres capas.

• Capa externa, serosa o peritoneal, que permite el deslizamiento sobre órganos vecinos.
• Capa media muscular con fibras circulares y longitudinales.
• Capa interna, mucosa o endosélpinx, constituida por epitelio revestido por células ciliares, que favorece la progresión del espermatozoide y del huevo fecundado.

Asimismo, este órgano tiene tres partes anatómicas, que son:

• Intersticial o intramural. Parte más proximal al útero que hace contacto con la cavidad uterina.
• Ístmica. Parte intermedia de grosor constante.
• Ampular. Parte distal que se ensancha progresivamente y se abre en el pabellón.

Cada una de las partes anátomicas de la trompa está compuesta por una capa serosa superficial, una capa media muscular y una capa interna, denominada endosálpix, que forma una serie de surcos longitudinales y está provista de células ciliares que facilitan la progresión de los espermatozoides y el óvulo fecundado.

Ovarios. Los ovarios son dos órganos ovoides aplanados, sólidos y blanquecinos, cada uno de los cuales mide 4 x 3 x 2.5cm; están localizados en la porción lateral de la pelvis (fosa ovárica), en íntima relación con la parte distal de la trompa, mediante la fimbria. Se sostienen en su sitio gracias a un engrosamiento del ligamento ancho, llamado mesovario, que se fija en el útero con el nombre de ligamento uteroovárico y a la pared pélvica por el ligamento infundibulopélvico, y descansa en una pequeña fosa de la pared pélvica denominada de Krause.

Los ovarios tienen una parte central, la médula, y otra externa, la corteza, que se encuentra deprovista de peritoneo; la médula está constituida por tejido conjuntivo laxo y gran cantidad de vasos; sin embargo, la cortaza es asiento del tejido germinativo. Estos dos órganos son los que se encargan de la producción de las células reproductoras y constituyen la fuente principal de hormonas femeninas: estrógenos y progesterona.

Peritoneo. El peritoneo, que envuelve la pared abdominal en su cara interna, se refleja y cubre el fondo y la cara posterior de la vejiga; asimismo, se refleja para cubrir la cara anterior del útero formando un fondo de saco. Cubre el útero y se extiende por ambos lados hasta la pared pélvica, dando lugar a la hoja anterior del ligamento ancho que envuelve a los ligamentos redondos, uteroováricos, y las trompas de Falopio; da lugar a los parametrios, se adhiere íntimamente al fondo uterino y cubre la cara posterior de este órgano, extendiéndose a los lados, con lo que forma la hoja posterior del ligamento ancho, en su parte media cubre la totalidad de la cérvix y la porción superior de la vagina, y se refleja dando lugar al fondo del saco de Douglas, para ascender nuevamente recubriendo la cara anterior del recto.

Aparato reproductor masculino

Testículos son dos órganos glandulares, cuya función primordial consiste en producir espermatozoides. En su etapa primitiva son órganos abdominales y un poco antes del nacimiento descienden para ocupar el escroto. Son de forma ovoide y miden 4 x 2.5 x 1.5cm. Se sostienen en su sitio gracias al cremáster, el cual está compuesto de tejido muscular con propiedades particulares, ya que se contrae con el frío (acercando los testículos al abdomen) y se dilata con el calor (retirándolos), para mantener los testículos a una temperatura uniforme. Cada testículo cuenta con varios cientos de lóbulos y cada lóbulo tiene varios túbulos seminíferos. Las paredes interiores del túbulo seminífero se encuentran formadas por epitelio germinal, el cual produce los espermatozoides y las hormonas masculinas (andrógenos).

A partir de la pubertad el tejido germinal empieza a funcionar y continúa haciéndolo durante toda la vida del individuo (espermatogenesis). Los túbulos seminíferos aproximadamente 1000, confluyen en la parte superior del testículo y desembocan en el epidídimo.

Epidídimo. Éste es un conducto de 5 cm de longitud que se adosa a la cara posterior de cada testículo de arriba abajo, y es el lugar en el que se efectúa la selección natural de los espermatozoides, al iniciarse la maduración de éstos.

Conducto deferente. Es la continuación del epidídimo; consiste en un conducto de 30 a 40 cm de longitud que sale del escroto: se dirige al conducto inguinal y lo atraviesa haciéndose en esta forma abdominal, terminando en la base de la vejiga urinaria.

Vesículas seminales. Son ampliaciones del conducto deferente, de tejido membranoso, fácilmente distendible, con capacidad contráctil, cuya función consiste en colectar los espermatozoides para que terminen su proceso de maduración, además de constituir parte de la vía espermática.

Conductos eyaculadores. Éstos parten de las vesículas seminales; son pequeños tubos de 15 a 20 mm de longitud que desembocan en ambos lados de la uretra prostática.

Uretra. Constituye un conducto más largo en el hombre que en la mujer; mide de 14 a 20 cm de longitud por 10 a 20 mm de diámetro, y se extiende desde el cuello de la vejiga hasta el extremo distal del pene; cumple una doble función: la eliminación de la orina y la evacuación del esperma.

Próstata. Se trata de un órgano impar de naturaleza glandular ubicado en la parte inferior de la vejiga; rodea la porción inicial de la uretra; mide 30 x 25 mm y pesa de 20 a 25 grs. En el interior tiene varios conductos excretores que se abren en la porción prostática de la uretra; a través de ellos vierte su secreción, que forma parte del líquido eyaculado y le da su carácter alcalino.

Glándulas de Cowper. Son dos pequeñas estructuras glandulares situadas por debajo de la próstata, a los lados de la uretra mediante los tubos excretores, con los cuales eliminan una secreción mucosa, espesa, grisácea, de pH alcalino, que tiene como función lubricar el medio y neutralizar la acidez vaginal.

Escroto. es una bolsa de piel dividida en su interior en dos cámaras que alojan los testículos o glándulas sexuales masculinas. Su función es protegerlos. Esta bolsa tiene la característica de encogerse cuando está expuesta a temperaturas bajas o en casos de excitación sexual. Tiene un aspecto rugoso, con grandes y profundos pliegues.

Pene es uno de los órganos al que más sinónimos se le han dado: miembro viril, falo, pito, picha, cola etc. Es el órgano copulatorio del hombredestinado a depositar el semen en la vagina. Aunque a simple vista pueda parecer sencillo, se trata de un órgano muy complejo en su estructura y en su funcionamiento. Está situado en la pared anterior de la pelvis y en estado de reposo es blando y móvil. Se compone de tres cuerpos cilíndricos: dos cavernosos, unidos lateralmente y que se comunican entre sí; y uno esponjoso, esencialmente muscular, situado por debajo. Este cuerpo esponjoso termina en la punta del pene y tiene forma piramidal o de bellota y por este último motivo recibe el nombre de glande. Esta es una de las partes más sensibles del hombre.

En el glande se abre un orificio: el meato uretral, que es donde desemboca el conducto de la uretra y por donde sale la orina y el semen. Curiosamente, gracias a un dispositivo que regula cada función, nunca se mezclan, la piel que recubre el pene es muy elástica y tiene una zona móvil llamada prepucio, que es la que recubre el glande. El prepucio tiene la capacidad de replegarse totalmente para dejar al descubierto el glande cuando se produce laerección. La piel del prepucio está unida al glande por el frenillo, que es un delgado ligamento. Debajo del prepucio se forma una sustancia blanquecina y sebosa con un olor característico que se elimina con una buena higiene

Preguntas y respuestas de aparato reproductor femenino y masculino

1.- Orificio en forma de hendidura por el cual desemboca la uretra hacia el exterior.

• a) Clítoris
• b) Vestíbulo
• c) Himen
• d) Periné o rafe medio
• e) Meato urinario

2.- Son dos y se encuentran una a cada lado de la parte posterolateral del meato uretral; producen moco que lubrica el vestíbulo.

• a) Glándulas de Bartholin
• b) Labios mayores
• c) Labios menores
• d) Glándulas de Skene.
• e) Horquilla vulvar.

3.- Se ubican en los labios menores y en la pared vaginal, y desembocan en el introito. Con su mucosidad lubrican la vulva y la parte externa de la vagina.

• a) Horquilla vulvar
• b) Labios mayores
• c) Glándulas de Bartholin
• d) Clítoris
• e) Himen

4.- Está constituida por epitelio revestido por células ciliares, que favorece la progresión del espermatozoide y del huevo fecundado.

• a) Capa externa, serosa o peritoneal
• b) Capa interna, mucosa o endosélpinx
• c) Capa media muscular
• d) Intersticial o intramural.
• e) Ístmica.

5.- Especie de membrana, cuya concavidad se dirige hacia el centro del ostio inferior de la vagina; formada por dos capas de tejido fibroso.

• a) Himen.
• b) Horquilla vulvar
• c) Periné.
• d) Meato urinario
• e) Clítoris.

APARATO REPRODUCTOR MASCULINO

1.- Es la continuación del epidídimo; consiste en un conducto de 30 a 40 cm de longitud que sale del escroto: se dirige al conducto inguinal y lo atraviesa haciéndose en esta forma abdominal, termina en la base de la vejiga urinaria.

• a) Conducto deferente.
• b) Epidídimo
• c) Conductos eyaculadores
• d) Uretra
• e) Próstata

2.- Son dos pequeñas estructuras glandulares situadas por debajo de la próstata, a los lados de la uretra mediante los tubos excretores, eliminan una secreción mucosa, espesa, grisácea, de pH alcalino, tiene como función lubricar el medio y neutralizar la acidez vaginal.

• a) Vesículas seminales
• b) Glándulas de Cowper
• c) Testículos
• d) Conductos eyaculadores
• e) Conducto deferente

3.- Situados en la región escrotal, orientados en forma oblicua donde su eje longitudinal mayor sigue una dirección oblicua de arriba hacia abajo y de adelante hacia atrás.

• a) Escroto
• b) Pene
• c) Testículos
• d) Próstata
• e) Vesículas seminales

4.- Son ampliaciones del conducto deferente, de tejido membranoso, fácilmente distendible, con capacidad contráctil, cuya función consiste en colectar los espermatozoides para que terminen su proceso de maduración, además de constituir parte de la vía espermática.

• a) Glándulas de Cowper
• b) Conductos eyaculadores
• c) Conducto deferente
• d) Vesículas seminales
• e) Uretra

5.- Bolsa de piel dividida en su interior en dos cámaras que alojan los testículos o glándulas sexuales masculinas. Su función es protegerlos. Esta bolsa tiene la característica de encogerse cuando está expuesta a temperaturas bajas o en casos de excitación sexual, de aspecto rugoso, con grandes y profundos pliegues.

• a) Pene
• b) Epidídimo
• c) Uretra
• d) Próstata
• e) Escroto

Autor:

Dra. Ma. Elena Valencia García