Leiomiosarcoma óseo y de partes blandas

Hemorroides   Las hemorroides o almorranas, es una masa dolorosa de veces distendido (hinchado) las venas en la mucosa del ano y el recto, como resultado de la formación de venas varicosas alrededor del ano. Las hemorroides internas se producen en la unión del ano y el recto y están cubiertas con una membrana mucosa. Las hemorroides externas ocurren en las afueras del ano y están cubiertas con la piel. En ocasiones una hemorroide interna puede prolapso, o sobresalir, hacia el exterior, cortando el suministro de sangre. Un número de tratamientos están disponibles para las hemorroides internas. Las hemorroides externas pueden ser tratadas con atención local para aliviar el dolor, y si se repiten o permanecen sintomáticos pueden ser removidos quirúrgicamente. Las hemorroides pueden ocurrir a cualquier edad, a menudo sin una causa aparente. Un escenario típico para el desarrollo de las hemorroides puede ser alguien con un poco de estreñimiento crónico, que está sentado durante varios minutos o más para cada movimiento del intestino, a menudo leyendo una revista o un periódico, al mismo tiempo. Repetidos esfuerzos al defecar, con el tiempo, hace que las venas dilatadas que rodean a estirar poco a poco y se empuja hacia abajo a través del ano, por delante de las heces. Usted puede notar que usted debe limpiar varias veces después, y usted puede estar enterado de algunas "tejido extra" que sobresale por el ano, o señalar un pequeño rastro de sangre en el papel higiénico.Los factores que contribuyen pueden incluir estreñimiento o diarrea severa, embarazo, trastornos hepáticos, tumores de recto, y el uso repetido a largo plazo de laxantes. Las hemorroides pueden causar picazón y ardor y pueden sangrar durante la defecación. Las hemorroides no causan cáncer ni que se vuelvan cancerosos. Sin embargo, el sangrado rectal puede ser un signo de cáncer del colon o del recto y debe ser examinado por un médico El alivio temporal de las hemorroides se puede obtener mediante la aplicación de una compresa fría directamente sobre la zona afectada hasta que el dolor disminuye. Esto se hace más fácilmente si el paciente se acuesta boca abajo y otra persona se aplica la compresa.Baños tibios de agua también puede ayudar. Una persona debe comer una dieta alta en fibra para asegurar la defecación regular de heces grandes, suaves. Los ungüentos, cremas y supositorios que contienen corticosteroides también puede aliviar los síntomas. Además de estas medidas, evitando el estreñimiento es ciertamente clave. Es importante tener una cantidad adecuada de fibra en su dieta diaria. Entonces, ¿qué queremos decir con eso?Bueno, la respuesta corta es que tienen algún tipo de cereal de salvado para el desayuno, como All Bran (probablemente el más alto contenido de fibra de las opciones disponibles), o Raisin Bran, a continuación, asegúrese de incluir ensaladas y muchas frutas y verduras frescas en su otras comidas. También debe beber 6-8 vasos de agua o jugos por día. Mucha fibra sin suficiente líquido puede empeorar la situación, similar a la diferencia entre un lugar seco y una esponja húmeda. La fibra (esponja) puede absorber un montón de líquido, pero sin el líquido, la materia fecal será difícil pasar (como una esponja seca). La fibra dietética o fibra se define como un complejo de hidratos de carbono que proviene de las plantas, y que no se digiere en el estómago y el intestino delgado. Puesto que permanece en este estado sin digerir todo el camino hasta el colon (intestino grueso), la fibra absorbe el agua restante en las heces, creando granel y acelera el proceso mediante el cual los residuos se eliminan del organismo. Hay dos tipos de fibra:   La fibra insoluble no se disuelve en agua, y ayuda a mover la comida a través del tracto digestivo. Harina de trigo integral, cereales, pastas, semillas, nueces, judías verdes, coliflor, tomates, semillas de lino, y las pieles de patata contienen fibra insoluble. La fibra soluble se disuelve en agua y forma un material gelatinoso similar a lo que disminuye los niveles sanguíneos de colesterol y glucosa. Usted puede encontrar la fibra soluble en la avena, la cebada, zanahorias, brócoli, alcachofas, frutas y bayas.  Aunque la fibra dietética tiene poco valor nutricional, tiene grandes beneficios para la salud.  Todo el mundo debe ser consciente de cómo puede ayudarle a llevar una vida más saludable : Alivia y previene el estreñimiento. La fibra reduce el tiempo de tránsito de material en el sistema digestivo mediante la absorción de agua en las heces, lo que aumenta a granel y suaviza los residuos ayudando a que la velocidad a lo largo. El estreñimiento y el esfuerzo para tener una evacuación intestinal son a menudo las causas de las hemorroides. Reduce los niveles de colesterol. lipoproteínas de baja densidad (LDL), el colesterol malo, se reducen en fibra soluble. Esto reduce el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares asociados a los ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares mediante la prevención de la acumulación de placa en las arterias. Reduce el riesgo de afecciones digestivas. Las hemorroides, síndrome de intestino irritable y diverticulosis (una enfermedad en la que pequeñas bolsas se desarrollan en las paredes intestinales) son menos probable que ocurra, porque con la fibra de las contracciones intestinales no tienen que trabajar tan duro para mover las heces a lo largo de . Es interesante notar que la diverticulosis es prácticamente desconocida en los países africanos, presumiblemente debido a la alto contenido de fibra de su dieta. Regula los niveles de azúcar en la sangre. La absorción de azúcar se hace más lenta por la fibra soluble que ayuda a prevenir la diabetes tipo 2 de la formación, y ayuda a mantener los niveles en sangre más estables de azúcar en los que tienen diabetes. El cáncer colorrectal puede reducirse. Los estudios no son concluyentes, pero algunos han demostrado un número reducido de casos de cáncer colorrectal en personas que comen una dieta alta en fibra. Una pérdida de peso ayuda. Fibra c reates una sensación de plenitud debido a alto contenido de fibra alimentaria se mastica más y crea más volumen en el estómago. It frena la tendencia a comer en exceso durante las comidas, y por lo general alimentos ricos en fibra contiene menos calorías. Las cantidades diarias recomendadas de fibra que necesitan los adultos, de acuerdo a la Academia Nacional de Ciencias del Instituto de Medicina:    50 años de edad y más jóvenes      Edad 51 años o más     Hombres           38 gramos             30 gramos     Mujeres           25 gramos             21 gramos  Añadir más fibra dietética en sus comidas es una de las mejores cosas que puede hacer por ti mismo. Si tiene hemorroides, la fibra puede trabajar para ayudar a su sistema digestivo en la curación y la eliminación de ellos. Todos los casos de hemorragia rectal debe ser examinada por un médico para descartar el cáncer de colon y el recto. Si el diagnóstico es hemorroides, los recursos mencionados anteriormente pueden resolver el problema. Sin embargo, las hemorroides persistentes pueden necesitar ser eliminado, usando uno de varios métodos. La hemorroide puede congelarse durante la criocirugía; endurecido, utilizando un agente esclerosante; amarrado, usando una banda de goma en la base de la hemorroide, o extirpación quirúrgica (hemorroidectomía). En DeKalb quirúrgica, el método preferido para la mayoría de las hemorroides sintomáticas es la técnica de banda de goma, que se puede realizar como un procedimiento de oficina. Las hemorroides se clasifican normalmente de acuerdo a la cantidad de prolapso (sobresale) que se produce. Aquellos que no entren en las hemorroides prolapso, o que de manera espontánea a reducir (volver al interior del ano) generalmente se puede tratar en el consultorio.En Associates DeKalb quirúrgicos, ligadura con banda elástica es la más utilizada. Estas pequeñas bandas se colocan sobre el tejido hemorroidal, haciendo que para estrangular lentamente y se caen. Este tratamiento puede repetirse si es necesario. Aunque algunos pacientes experimentan un dolor moderado, en la mayoría de los casos, el procedimiento se tolera con poco malestar. Las fístulas Una fístula es un canal anormal de una cavidad corporal hueco a la superficie (por ejemplo, desde el recto a la piel) o de una cavidad a otra (por ejemplo, de la vagina a la vejiga). Una fístula puede ser congénito (la vejiga hasta el ombligo), el resultado de una herida penetrante (la piel a los pulmones), o formado a partir de una úlcera o un absceso (absceso del apéndice de la vagina o el alveolo de los senos). El llenado repetido de un absceso o una herida por el contenido líquido de la cavidad del cuerpo impide que alguna curación y favorece la formación de una fístula. Una fístula anal, por ejemplo, comienza con la inflamación de la mucosa del recto. La zona se convierte en un absceso, ya que está constantemente a infectarse por las heces, con el tiempo una fístula se rompe a través de la piel cerca del ano. El tratamiento habitual es una operación para abrir el canal de la fístula por completo y drenar el absceso para que no se repitan. Las fisuras anales                   Las fisuras anales son pequeños desgarros en la capa mucosa del canal anal. Ellos pueden ocurrir como resultado del paso de un taburete duro grande. Las fisuras pueden ser muy dolorosas, sobre todo con los movimientos intestinales. A menudo, un poco de sangre de color rojo brillante se notará en la banqueta, o en el papel higiénico después de limpiarse. Si alguna vez ha tenido una papercut dolorosa en el dedo, se puede entender todo acerca de las fisuras anales. El ano es el esfínter forma de anillo o de la válvula en el extremo del recto.Se relaja y se contrae a su voluntad para permitir una evacuación intestinal cuando sea conveniente. Una fisura anal es un desgarro pequeño en el borde del ano - al igual que un pequeño Papercut. Uno de los problemas con un Papercut es que cada vez que use sus manos, que tienden a romper la pequeña herida, lo que retrasa la cicatrización, y causa más dolor. Lo mismo ocurre con una fisura anal. Cada vez que usted tiene un movimiento de intestino, el ano se estira y, posiblemente, la fisura puede ser reabierta causa más síntomas. Esto hace que algunas fisuras anales crónicas y difíciles de curar. Este problema es bastante frecuente y puede causar la miseria considerable.                 Las fisuras suelen sanar por sí solos, si el estreñimiento se evita. Hay algunas medidas simples que pueden ser utilizados para acelerar la curación, incluyendo el uso de laxantes, y ungüentos, tales como medicamentos con receta de preparación H. También se puede utilizar, incluyendo una variedad de analgésicos y preparaciones de esteroides. Una opción de tratamiento más reciente es el uso de un ungüento de nitroglicerina, el mismo tipo de medicamento que se usa para los pacientes con angina de pecho (dolor en el corazón).Este medicamento relaja las paredes del músculo liso por debajo de la capa mucosa del ano desgarrado. Al tratar el espasmo de la musculatura lisa, la fisura se cura en aproximadamente el 85% de los casos. Sin embargo, muchos pacientes tienen dolores de cabeza como resultado del uso de la nitroglicerina (porque relaja las células del músculo liso en las arterias hasta el cerebro, así).                 Si la fisura no se cura, una técnica de cirugía ambulatoria simple se puede utilizar.Este procedimiento se llama la esfinterotomía lateral interna.  El canal anal es anestesiados por inyección con una aguja pequeña. Una pequeña incisión se hace en el canal anal, y el anillo de músculo debajo de la fisura se corta. Esto alivia el espasmo muscular, que a su vez permite que cicatrice la fisura. Los pacientes a menudo experimentan una mejora inmediata en sus síntomas, aunque en algunos casos, la mejoría es más lenta. Los posibles efectos secundarios o complicaciones incluyen la incontinencia temporal, sangrado o dolor persistente. La incontinencia es una complicación poco común, pero puede haber dificultad temporal para distinguir entre gases, heces líquidas o heces sólidas en el recto. ¿Qué causa una fisura anal ? El orificio anal es sólo tan grande. Para tener una evacuación intestinal el esfínter anal se relaja y se abre tanto como pueda, pero la materia fecal debe seguir siendo lo suficientemente suave para pasar a través de la abertura. Si las heces son secas y duras, el esfínter anal se ve obligado a abrir aún más amplia de lo normal. Este pasaje difícil puede causar un desgarro en el borde de la abertura anal, dando lugar a una fisura. Otras causas de una fisura incluyen diarrea severa, la enfermedad inflamatoria intestinal, y el trauma sexual relacionada. Clasificación de las fisuras Las fisuras se clasifica como superficial o profunda. Una fisura superficial no se extiende a través de todo el espesor de la piel; unos resultados fisuras profundas en la exposición de la fibra muscular subyacente. Las fisuras también se clasifica como aguda o crónica. Una fisura aguda es inferior a treinta días de duración, una fisura crónica está presente por más de treinta días. Los síntomas de una fisura anal Una vez que la piel se rompe, después de cada evacuación intestinal puede ser doloroso. Al igual que un Papercut, no hace falta ser una lágrima muy grande para causar la miseria considerable. El dolor es a menudo muy graves. Los pacientes a menudo se quejan de un dolor punzante durante los movimientos intestinales. El dolor a menudo se prolonga durante horas y desaparece gradualmente. Esto ocurre con cada movimiento del intestino. Muchas veces también hay un poco de sangrado en el papel higiénico, que suele ser de pequeñas cantidades y rojo por lo general de color brillante. Los síntomas de una fisura anal son comúnmente confundidos con hemorroides, las hemorroides, pero por lo general no causan dolor al defecar. En los casos crónicos, puede ser el desarrollo de una hinchazón localizada, llamada una pila centinela. Esto es comúnmente confundido con una hemorroide. Hacer un diagnóstico Un diagnóstico preciso es el primer paso en el tratamiento. Su médico puede realizar pruebas especiales para poder tener la certeza sobre la causa de sus síntomas. Esto incluirá un examen del ano y del conducto anal en la oficina. El desgarro de la piel es generalmente fácil de visualizar, aunque a veces el dolor se opone a un examen adecuado sin anestesia.Ocasionalmente, un instrumento de visualización pequeño, llamado anoscopio, se utiliza en la evaluación. Para descartar otras posibilidades más serias, una sigmoidoscopia flexible o colonoscopia completa se puede recomendar. Puede fisuras anales jamás conducir a cáncer de colon ? ¡No! Una fisura o hemorroides uno nunca puede convertirse en cáncer de colon. Sin embargo, es importante asegurarse de que los síntomas rectales son evaluados a fondo ya que las condiciones no sean fisura puede causar síntomas similares, tales como sangrado. Las fisuras anales vs fístulas anales Estas dos condiciones se confunden a menudo. Una fisura es un desgarro o grieta en la pared anal. Una fístula es un problema totalmente diferente, pero a menudo se produce en la misma zona anal. Una fístula es más parecido a un túnel entre el recto y otras partes del cuerpo, como entre el recto y la vagina (una fístula recto-vaginal), o entre el canal anal y la piel adyacente. El tratamiento no quirúrgico Si usted no puede simplemente usar el ano para un par de semanas, la fisura es probable que sane más rápido, pero, por supuesto, usted tiene que comer .... y eliminar. Afortunadamente, más de la mitad de las fisuras sanan por sí mismas o con tratamiento no quirúrgico en pocas semanas o meses. Fisuras superficiales rara vez se requiere cirugía, la mayoría son capaces de ser tratados con medicamentos tópicos. Los tratamientos no quirúrgicos pueden incluir: Aplicar 1/2 crema de hidrocortisona por ciento a la zona anal para ayudar a aliviar la irritación. Aplique un ungüento que adormezca a la zona anal para ayudar a aliviar el dolor Tome analgésicos orales, tales como el acetaminofeno (Tylenol) para el alivio adicional. Evite el estreñimiento analgésicos narcóticos como codeína, Darvon, hidrocodona u oxicodona. Un ablandador de las heces (Colace, Surfak) puede ayudar a prevenir el estreñimiento hasta que la fisura se cure. Remojar el área anal en agua tibia durante 20 minutos, varias veces al día para reducir el dolor (baño de asiento) Coma alimentos ricos en fibra (frutas, verduras, salvado, granos de trigo integral) Tome un suplemento de alto contenido de fibra diaria, tales como el Metamucil, Citrucel Fibercon. Beba de 6 a 8 vasos (sosa puede tamaño) de agua para mantener la materia fecal de ser demasiado "seco", No se esfuerce demasiado duro durante la evacuación, y no se siente en el inodoro durante más de un minuto o dos. Evite el sexo anal. Llame a su médico si usted tiene alguna hemorragia o fiebre, o si la fisura se vuelve más dolorosa o no muestra ninguna mejora después de 3 días de tratamiento. Tratamientos alternativos Dos nuevas formas de tratamiento han sido reportados recientemente. Uno de ellos es el uso de crema nitroglicerina a la zona anal para relajar el espasmo muscular anal. Aunque con frecuencia eficaces, muchos pacientes experimentan dolores de cabeza cuando se usa este perfume. El nuevo tratamiento otra es el uso de Botox (toxina botulínica) inyecciones para debilitar el esfínter anal y permitir que cicatrice la fisura. La experiencia con esta nueva técnica es limitada. Cirugía Si una fisura sigue causando dolor y sangrado y no responde al tratamiento médico conservador, se considera crónica y la cirugía puede ser necesaria. Fisuras crónicas curar sólo el 10% del tiempo sin necesidad de cirugía. Esto puede implicar una operación que divide a uno de los músculos circulares anal (esfinterotomía lateral interna). Generalmente, la cirugía se puede realizar sin una estancia en el hospital durante la noche. El dolor a menudo desaparece unos días después de la cirugía, aunque la curación completa requiere mayoría de los pacientes de uno a dos meses han vuelto a sus actividades normales dentro de una semana o dos. Los riesgos de la cirugía Hay un riesgo de incontinencia fecal (pérdida de la capacidad de controlar los movimientos del intestino), con este procedimiento, pero la incidencia de este es bastante baja. La infección y la incidencia de complicaciones con la anestesia son también posibles, pero de nuevo los riesgos son bajos. Si usted tiene alguna pregunta acerca de esto, usted debe hablar con su médico. El regreso de la fisura Más del 90% de los pacientes que requieren cirugía para este problema no tienen más problemas de fisuras, siempre y cuando se tomen medidas para prevenir el estreñimiento y esfuerzo con las deposiciones.  Si usted ha sido diagnosticado con una de las anteriores condiciones y le gustaría ser visto por uno de nuestros cirujanos, llame a nuestra oficina al 404-508-4320 para programar una cita.